لیون: بر اساس تحلیل جدیدی از سازمان بهداشت جهانی و آژانس تحقیقات سرطان آن که به مناسبت روز جهانی سرطان منتشر شد، تقریباً از هر 10 مورد سرطان در سراسر جهان، چهار مورد با کاهش مواجهه با عوامل خطر شناخته شده و قابل اصلاح قابل پیشگیری است. این ارزیابی تخمین زده است که 37 درصد از تشخیصهای جدید سرطان در سال 2022، حدود 7.1 میلیون از 18.7 میلیون مورد، با خطراتی مرتبط هستند که میتوان از طریق اقدامات بهداشت عمومی و پیشگیری فردی آنها را کاهش داد.
این مطالعه که توسط آژانس بینالمللی تحقیقات سرطان انجام شد، ۱۸۵ کشور را مورد تجزیه و تحلیل قرار داد و ۳۶ نوع سرطان را بررسی کرد. محققان ۳۰ علت قابل پیشگیری شامل خطرات رفتاری، عفونتها، مواجهه با عوامل محیطی و خطرات شغلی را ارزیابی کردند و با استفاده از دادههای جهانی، سهم سرطانهای منتسب به هر عامل را تخمین زدند. یافتهها در مجله Nature Medicine منتشر شد و به عنوان یک تصویر کلی جهانی از اینکه با پرداختن به مواجهه با عوامل سرطانزای شناخته شده، میتوان از چه تعداد سرطان جلوگیری کرد، ارائه شد.
در این گزارش آمده است که مصرف دخانیات بزرگترین عامل منفرد بوده و ۱۵٪ از کل موارد جدید سرطان در سراسر جهان در سال ۲۰۲۲ را تشکیل میدهد. عفونتها با ۱۰٪ دومین دسته بزرگ بودند که نشان دهنده نقش عوامل بیماریزایی مانند ویروس پاپیلومای انسانی پرخطر، ویروسهای هپاتیت B و C و هلیکوباکتر پیلوری است که با سرطانهای دهانه رحم، کبد و معده مرتبط هستند. این تجزیه و تحلیل نشان داد که مصرف الکل ۳٪ از موارد جدید سرطان در سطح جهان را تشکیل میدهد و عوامل دیگر از جمله وزن اضافی بدن، رژیم غذایی و آلودگی هوا سهم کمتری دارند.
در این گزارش آمده است که تقریباً نیمی از سرطانهای قابل پیشگیری در سه بیماری متمرکز شدهاند: سرطان ریه، معده و دهانه رحم. سرطان ریه عمدتاً با مصرف دخانیات و آلودگی هوا مرتبط بود، در حالی که سرطان معده به شدت با عفونت هلیکوباکتر پیلوری مرتبط بود. سرطان دهانه رحم در درجه اول با عفونت HPV مرتبط بود که از طریق واکسیناسیون و برنامههای غربالگری قابل پیشگیری است. نویسندگان گفتند که تمرکز موارد قابل پیشگیری در این سرطانها نشان میدهد که چگونه اقدامات هدفمند میتواند بار کلی سرطان را کاهش دهد.
پیشرو در رانندگان قابل پیشگیری
این مطالعه نشان داد که عوامل خطر قابل پیشگیری، مردان و زنان را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار میدهند. تخمین زده میشود که ۴۵٪ از موارد جدید سرطان در مردان با علل قابل اصلاح مرتبط بوده است، در حالی که این رقم در زنان حدود ۳۰٪ است. در میان مردان، سیگار کشیدن به تنهایی تقریباً ۲۳٪ از موارد جدید سرطان را تشکیل میدهد و پس از آن عفونتها با ۹٪ و الکل با ۴٪ قرار دارند. در میان زنان، عفونتها با ۱۱٪، سیگار کشیدن با ۶٪ و شاخص توده بدنی بالا با ۳٪، بزرگترین عامل بودند که نشان دهنده تفاوت در الگوهای مواجهه و انواع سرطان است.
این تحلیل همچنین تنوع منطقهای گستردهای را نشان داد. برای زنان، سهم سرطانهای قابل پیشگیری از ۲۴٪ در شمال آفریقا و غرب آسیا تا ۳۸٪ در کشورهای جنوب صحرای آفریقا، جایی که سرطانهای مرتبط با عفونت همچنان عامل اصلی هستند، متغیر بود. برای مردان، بالاترین سهم در شرق آسیا با ۵۷٪ تخمین زده شد، در حالی که آمریکای لاتین و کارائیب کمترین سهم تخمینی را با ۲۸٪ داشتند. این گزارش میگوید الگوهای منطقهای منعکس کننده تفاوت در مصرف دخانیات، پوشش واکسیناسیون و غربالگری، شیوع عفونت، کیفیت هوا و مواجهههای شغلی است.
واکسنها، مقررات و کنترلهای مواجهه
محققان گفتند که سیاستهای پیشگیری میتوانند با تمرکز بر بزرگترین عوامل خطر، خطر سرطان را در مقیاس جمعیتی کاهش دهند. اقدامات ذکر شده شامل کنترل قویتر دخانیات، مانند مالیات بالاتر و سیاستهای عاری از دود، و گامهایی برای مهار مصرف مضر الکل از طریق مقررات و مداخلات بهداشت عمومی بود. گسترش واکسیناسیون علیه HPV و هپاتیت B، بهبود دسترسی به غربالگری دهانه رحم و درمان عفونتهایی مانند هلیکوباکتر پیلوری نیز به عنوان استراتژیهایی که میتوانند موارد سرطان در آینده را کاهش دهند، برجسته شدند.
این گزارش همچنین به اقداماتی فراتر از بخش سلامت ، از جمله بهبود کیفیت هوای بیرون و محدود کردن قرار گرفتن در معرض مواد سرطانزا در محل کار اشاره کرد. این گزارش ۱۳ مورد مواجهه شغلی را ارزیابی کرده و خطر سرطان را به مواد و عواملی مانند آزبست، سیلیس، بنزن، اگزوز موتورهای دیزلی، فرمالدئید، کروم و نیکل مرتبط دانسته است. نویسندگان گفتند که کاهش مواجهه در محل کار، اجرای استانداردهای ایمنی و بهبود نظارت میتواند خطر را کاهش دهد، به ویژه در صنایعی که خطرات سرطانزا همچنان رایج است.
نویسندگان هشدار دادند که تخمینها به کیفیت و در دسترس بودن دادههای مربوط به مواجهه و بروز سرطان بستگی دارد که میتواند در کشورهای مختلف یکسان نباشد. آنها همچنین گفتند که برخی از عوامل خطر را نمیتوان در نظر گرفت زیرا دادههای جهانی قابل مقایسهای در دسترس نیست، به این معنی که سهم قابل پیشگیری میتواند کمتر از حد واقعی تخمین زده شود. حتی با وجود این محدودیتها، تجزیه و تحلیل به این نتیجه رسید که بخش قابل توجهی از بار جهانی سرطان به خطرات شناخته شده و قابل اجتناب مرتبط است و میتوان آن را از طریق برنامههای پیشگیری و اقدامات سیاستی کاهش داد. – توسط خدمات سندیکاسیون محتوا .
این پست که توسط آژانس بینالمللی تحقیقات سرطان سازمان بهداشت جهانی (IARC) تهیه شده، خطرات قابل پیشگیری سرطان را در ۱۸۵ کشور نشان میدهد، اولین بار در Tunisian Star منتشر شد.